长沙晚报记者 詹春华 通讯员 粟青梅 彭婧
指导专家
鲍非，长沙市中医医院（长沙市第八医院）儿科主任、主任医师
邓曼静，长沙市中医医院（长沙市第八医院）药剂科主任、主任中药师
刚满1岁的乐乐，因受凉后咳嗽、发热，在家里自服抗感冒、抗炎药物无效，近日由家人抱送入长沙市中医医院（长沙市第八医院）就诊。经常规治疗效果不明显，收住院治疗，检查发现其流感病毒A型阳性，诊断为“流行性感冒（A型）”，即甲型H1N1流感。加用奥司他韦后，病情好转，于5天后病愈出院。
经了解，近期长沙天气多变，高热、伴有呼吸道症状的患儿明显增多，医生提醒家长加强防范。
流感凶猛，易在人群聚集场所发生
昨日，长沙市中医医院（长沙市第八医院）儿科主任、主任医师鲍非向记者介绍，甲型流感病毒易发生抗原变异，其特点为突然发生与迅速传播，其主要传播途径为飞沫传播、接触传播、间接传播、体液，最易在学校、幼托等人群聚集的场所发生，每年春季为高发季节。
甲型流感的早期症状与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐，以及肌肉疼痛、疲倦、眼睛发红等。部分患者病情危急，表现为突然高热，甚至继发肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、肾功能衰竭、败血症、休克及多器官损伤，甚至可能导致死亡。
她提醒，当孩子出现以下症状，且周围人群中有同样病症时，应高度警惕，立即到医院就诊：突然起病，主要症状为发热，体温可达39℃~40℃，伴有畏寒、头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咳嗽、咽痛、流涕等呼吸道症状，少数出现恶心、呕吐、腹泻；婴幼儿流感症状不典型，仅表现为发热和精神烦躁。
在治疗方面，一旦确诊甲流，应尽早（在发病48小时内）应用磷酸奥司他韦口服治疗，症状出现96小时内给药也有一定疗效。对于高度怀疑甲流且有并发症的高危患儿，以及疑似甲流患儿，应在发病48小时内口服磷酸奥司他韦治疗，以缩短病程，降低并发症风险。
易感人群可适当服用预防甲流处方
长沙市中医医院（长沙市第八医院）药剂科主任、主任中药师邓曼静提醒市民，甲流流行时节，抵抗力低的老人、小儿等易感人群，可在中医师指导下服用预防甲流的中药汤剂。
对于风热犯卫型者，发病初期，表现为发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，无汗。舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。可用方药：金银花15g、连翘15g、桑叶10g、 杭菊花10g、桔梗10g、牛蒡子15g、竹叶6g、芦根30g、薄荷3g、甘草3g。可起到疏风清热的作用。也可选用抗病毒口服液。
对于热毒袭肺型者，表现为高热，咳嗽，痰粘稠咳痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤。舌质红，苔黄或腻，脉滑数。可用方药：炙麻黄3g、杏仁10g、甘草10g、 生石膏30g、知母10g、浙贝母10g、桔梗15g、 黄芩15g、 柴胡15g。可起到清热解毒的作用。也可选用中成药莲花清瘟胶囊。
如一般感冒，属于风寒感冒初期时，可用葱白（连须）、生姜片各15克，加200毫升水煎煮，煎液加适量红糖，趁热服下，有发汗解表、温中祛寒的功效。也可选用中成药，如参苏丸。
她同时提醒，要预防流感，日常生活中需谨记：养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后；保证充足睡眠，多喝水；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶；保持室内通风，少去人多、不通风的场所，避免接触流感样症状的病人；做饭时生熟要分开，猪肉烹饪至71℃以上，即可完全杀死甲型H1N1流感病毒。出现流感样症状及时就诊，减少与他人接触，避免感染他人。一旦确诊，应立即采取隔离措施。
